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排列五走势图连线图: 守好老百姓的“救命钱” 市区全面启动医保定点医疗机构自查自纠

排列五走势图表带坐标连线图标 www.jkltt.tw 2019-12-13 19:19:50

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  金华新闻客户端12月13日消息 金华日报记者 章馨予 

  医?;鹗抢习傩盏摹爸尾∏薄熬让?,维护基金安全是医疗保障部门的首要核心任务。

  记者从刚刚召开的市区定点医疗机构自查自纠工作部署会上了解到,为督促医疗机构严格执行医保政策,维护医?;鸢踩?,我市全面启动市区定点医疗机构自查自纠工作,重拳打击欺诈骗保行为,依法治理定点医疗机构管理乱象,维护好参保人员和定点医药机构的合法权益。

  此次自查对象为市区所有医保定点医疗机构,检查范围为2019年1-11月期间执行医保政策情况。自查自纠以定点医疗机构执行医保政策规定为主要内容,重点自查是否存在分解收费、串换收费、不合规收费、不合理收费、套餐收费、过度检查、超范围用药、药品(耗材)进销存不符等行为。自查自纠行动要求在2020年1月10日前全面完成。

  市医保局将按全省统一安排对定点医疗机构自查自纠情况进行分析汇总,区分不同情况作出处理,逐项整改落实。针对自查自纠活动中避重就轻,走过场、做表面文章,流于形式的,适时安排飞行检查,立案查处,涉嫌犯罪的移送司法机关,从重从严处罚,并进行公开曝光。

  根据《社会保险法》、《浙江省基本医疗保险协议医师管理暂行办法》、定点服务协议及地方性法规等法律法规政策规定,对欺诈骗保单位和个人可以采取以下处罚措施:由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的???;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格;构成犯罪的,依法追究刑事责任。对医疗机构和医保医师作出解除服务协议决定;对医疗机构和保医师作出扣分处理;根据定点服务协议约定可以没收违约金。

  今年以来,全市医保部门以医?;鸺喙芪氐?,重拳出击、不留死角,强力推进打击欺诈骗保专项行动,取得明显成效。截至目前,全市共检查定点医药机构1005家,处理427家,其中暂停医保服务111家,解除医保服务13家,移送司法机关7人;追回医?;?93万元,为上年度追回医?;鹗畹?.3倍,成效明显。